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在事業單位考試中醫療類里考試占比最大的就是醫學基礎知識這一部分,其中病理學是比較難的一部分內容,為了幫助大家學習,我們今天來總結一下其中第九章心血管系統這部分知識點。
原發性或特發性高血壓,又稱高血壓病,是我國最常見的心血管疾病。原發性高血壓可分為良性高血壓(緩進性高血壓)和惡性高血壓(急進性高血壓)兩類。兩種類型的高血壓病理變化不同,本節課主要學習良性高血壓。
良性高血壓約占高血壓病的95%,按病變的發展分為三期:
1.功能紊亂期。
2.動脈病變期。
①細動脈硬化(是高血壓病的主要病變特征,表現為細小動脈玻璃樣變);
②小動脈硬化;
③大動脈硬化。
3.內臟病變期。
(1)心臟病變:主要為左心室肥大,早期表現為向心性肥大,晚期當左心室代償失調,心肌收縮力降低時,逐漸出現心腔擴張,稱為離心性肥大,嚴重者可發生心力衰竭。
(2)腎臟病變:肉眼觀,雙側腎臟對稱性縮小,質地變硬,腎表面凸凹不平,呈細顆粒狀,切面腎皮質變薄。皮髓質界限模糊,腎盂和腎周圍組織增多。上述病變特點稱為原發性顆粒性固縮腎。
(3)腦病變:腦出血,是高血壓最嚴重的、往往是致命的并發癥。常發生于基底節、內囊,其次為大腦白質、腦橋和小腦。常發生的血管是豆紋動脈。
4.視網膜病變。
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