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      2020醫(yī)療招聘考試醫(yī)基資料:橈神經(jīng)損傷后的故事
      2020-04-01 16:55:29admin
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      在事業(yè)單位考試中,周圍神經(jīng)系統(tǒng)的考點(diǎn)零散,很多同學(xué)容易混淆,考題的題目也比較的多,因此在本篇文章當(dāng)中讓我們一起針對(duì)橈神經(jīng)來(lái)研究它損傷之后的表現(xiàn)。

      橈神經(jīng)損傷最典型的癥狀是“垂腕”,同時(shí)第1、2掌骨間背面皮膚感覺障礙明顯。當(dāng)然它損傷后的表現(xiàn)并不是如此簡(jiǎn)單。

      一、根據(jù)損傷部位不同,損傷后的臨床表現(xiàn)也不完全一樣。在腋窩以上,橈神經(jīng)的起始處損傷,則表現(xiàn)為伸肘、伸腕、伸指、伸拇均不能。手背橈側(cè)和橈側(cè)兩個(gè)半指感覺喪失。但是,在腋窩部單純的橈神經(jīng)損傷少見,常合并其他神經(jīng)損傷,應(yīng)注意與臂叢損傷相鑒別。

      二、損傷在上臂中段時(shí),肘關(guān)節(jié)可正常伸展,但伸腕、甚至伸拇功能喪失,皮膚感覺喪失同上;肘部損傷時(shí),無(wú)伸肘運(yùn)動(dòng)障礙,腕關(guān)節(jié)也能主動(dòng)伸展,但伸指、伸拇功能喪失,皮膚感覺喪失同上;肘關(guān)節(jié)以下?lián)p傷,為橈神經(jīng)深支損傷,根據(jù)損傷部位的不同,可以出現(xiàn)伸指、伸拇功能全部喪失或部分喪失。

      三、橈神經(jīng)損傷的治療:閉合性損傷,觀察1~3個(gè)月后,無(wú)恢復(fù)跡象,應(yīng)手術(shù)探查。開放性損傷則應(yīng)盡早手術(shù)探查。手術(shù)方式的選擇,根據(jù)損傷的部位,傷后的臨床表現(xiàn),選擇手術(shù)探查的部位。

      以上是橈神經(jīng)損傷后一些表現(xiàn),在周圍神經(jīng)系統(tǒng)中不光這一個(gè)知識(shí)點(diǎn)是高頻的考點(diǎn),與此類比的是尺神經(jīng)、正中神經(jīng)、肌皮神經(jīng)等,都需要我們一一掌握,復(fù)習(xí)過(guò)程中更要學(xué)會(huì)類比記憶。

       
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