同一種藥物在不同人體內、不同的藥量甚至是不同的時間都有可能出現不同的藥理效應。這是因為藥理效應和作用是藥物和機體相互作用的結果。二者相互作用受藥物和機體多種因素的影響。
一是藥物的因素。主要有藥物劑型、劑量、給藥途徑以及合并用藥時藥物相互作用的結果。二是機體自身的因素。主要有年齡、性別、種族、遺傳性、心理、生理等病理等因素的影響。所以在臨床用藥時,應該熟悉各種影響因素對藥物作用的影響,根據個體的特質,合理選擇用藥方法。
通常注射給藥途徑是起效快,作用顯著。相比之下口服給藥起效時間長,而溶劑比片劑、膠囊更易吸收。不同的給藥途徑可能產生不同的作用和用途,如硫酸鎂口服可以導瀉和利膽,而注射則有止痙、鎮靜和降壓作用。
感冒時吃感冒藥就可以了嗎?有些藥物在不同年齡段的人中間會有不同的效果,所以在如新生兒和老年人用藥時要非常注意,這些年齡段的人體內腎臟排泄功能和藥物代謝能力比較低,大部分藥物可能出現更持久的藥物作用。其實好的心態同樣具有藥理效應,有一些藥物本身沒有藥物作用,但是能在心理上安慰病人。安慰劑就是一類沒有特殊藥理效應的中性物質如乳糖、淀粉制成形似藥的制劑,在臨床上產生的效應稱為安慰劑效應。所以好心態也是保持健康的關鍵,我們在生活中要盡量使自己保持樂觀的心態。長期用藥機體可能會出現耐受性、耐藥性和依賴性。濫用抗菌藥物是病原體產生抗藥性的最主要原因;高血壓病人長期使用藥物后突然停藥,血壓和心率可反跳性升高。因此,長期用藥患者停藥時需逐漸減量至停藥,避免停藥綜合征的發生。
為了更高的藥理作用減少不良反應,要合理用藥,科學用藥。