子宮頸癌是女性最常見的惡性腫瘤之一,發病部位為子宮頸上皮,高發年齡為35-55歲,近年來有愈發年輕化趨勢。近幾十年宮頸細胞學篩查的普遍應用,使宮頸癌和癌前病變得以早期發現和治療,宮頸癌的發病率和死亡率已有明顯下降,雖然有所下降,但也不容忽視。
首先,先看一道這樣的多選題:
子宮頸浸潤癌肉眼觀可分為:
A.糜爛型
B.外生菜花型
C.內生浸潤型
D.潰瘍型
E.彌漫型
從題中可以看出,此題考查的是子宮頸癌的類型,我們來一起學習一下這個知識點:
子宮頸浸潤癌肉眼觀分為四型:①糜爛型:病變處黏膜潮紅、呈顆粒狀,質脆,觸之易出血。在組織學上多屬原位癌和早期浸潤癌。②外生菜花型:癌組織主要向子宮頸表面生長,形成乳頭狀或菜花狀突起,表面常有壞死和淺表潰瘍形成。③內生浸潤型:癌組織主要向子宮頸深部浸潤生長,使宮頸前后唇增厚變硬,表面常較光滑,臨床檢查容易漏診。④潰瘍型:癌組織除向深部浸潤外,表面同時有大塊壞死脫落,形成潰瘍,似火山口狀。
由此可見,上述多選題選擇ABCD四個選項。
除此之外,宮頸癌還常考查擴散方式這個知識點,那我們再來看一下宮頸癌的擴散方式。
子宮頸浸潤癌擴散方式包括:①直接蔓延:癌組織向上浸潤破壞整段子宮頸,但很少侵犯子宮體。向下可累及陰道穹隆及陰道壁,向兩側可侵及宮旁及盆壁組織,若腫瘤侵犯或壓迫輸尿管可引起腎盂積水和腎衰竭。晚期向前可侵及膀胱,向后可累及直腸。②淋巴道轉移:是子宮頸癌最常見和最重要的轉移途徑。癌組織首先轉移至子宮旁淋巴結,然后依次至閉孔、髂內、髂外、髂總、腹股溝及骶前淋巴結,晚期可轉移至鎖骨上淋巴結。③血道轉移:血行轉移較少見,晚期可經血道轉移至肺、骨及肝。
這就是有關子宮頸癌的相關知識點,供大家參考。