第六節(jié) 公共衛(wèi)生倫理

　　一、公共衛(wèi)生倫理的概述

　　(一)公共衛(wèi)生，是預(yù)防疾病、延長(zhǎng)人的壽命和促進(jìn)人的身心健康的一門(mén)科學(xué)，又稱公共健康，概念的提出是針對(duì)傳統(tǒng)注重個(gè)體健康而言。

　　(二)公共衛(wèi)生工作特點(diǎn)

　　1.工作對(duì)象的群體性

　　2.工作結(jié)果的統(tǒng)計(jì)性

　　3.工作過(guò)程的公眾性。

　　(三)公共衛(wèi)生工作道德特點(diǎn)

　　1.道德目標(biāo)的超前性

　　2.道德目標(biāo)的社會(huì)性

　　3.道德目標(biāo)評(píng)估的滯后性

　　(四)公共衛(wèi)生工作者的道德責(zé)任

　　1.自覺(jué)的以大衛(wèi)生觀指導(dǎo)職業(yè)活動(dòng)

　　2.以健康教育為工作重點(diǎn)

　　3.以維護(hù)公共衛(wèi)生和實(shí)現(xiàn)預(yù)防保健為最終工作目標(biāo)

　　二、公共衛(wèi)生工作的倫理原則

　　(一)效用原則

　　(二)公正原則

　　(三)互助原則

　　(四)尊重原則

　　第七節(jié) 醫(yī)學(xué)科研倫理

　　一、醫(yī)學(xué)科研倫理

　　(一)醫(yī)學(xué)科研基本特點(diǎn)

　　1.研究對(duì)象的特殊性

　　2.研究對(duì)象的差異性

　　3.研究過(guò)程的復(fù)雜性

　　4.研究?jī)?nèi)容的廣泛性

　　5.研究結(jié)果的兩重性

　　(二)醫(yī)學(xué)科研倫理概念

　　醫(yī)學(xué)科研倫理又稱醫(yī)學(xué)科研道德，是指醫(yī)學(xué)科研領(lǐng)域中醫(yī)德現(xiàn)象的總和，是調(diào)整各種科研利益關(guān)系，解決各種倫理問(wèn)題所必須遵循的行為準(zhǔn)則。

　　(三)醫(yī)學(xué)科研倫理意義

　　1.推動(dòng)醫(yī)學(xué)科研發(fā)展的重要精神力量

　　2.處理醫(yī)學(xué)科研利益關(guān)系的重要規(guī)范

　　3.把握醫(yī)學(xué)科研方向的重要思想保障

　　4.進(jìn)行醫(yī)學(xué)科研評(píng)價(jià)的重要標(biāo)準(zhǔn)

　　(四)醫(yī)學(xué)科研中的倫理矛盾

　　1.研究主體與研究對(duì)象之間的利益矛盾

　　2.研究對(duì)象的權(quán)益與醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展之間的利益矛盾

　　3.研究者群體內(nèi)部的利益矛盾

　　(五)醫(yī)學(xué)科研的倫理準(zhǔn)則

　　1.熱愛(ài)科學(xué)

　　2.實(shí)事求是

　　3.獻(xiàn)身事業(yè)

　　4.勇于創(chuàng)新

　　5.團(tuán)結(jié)協(xié)作

　　二、人體實(shí)驗(yàn)倫理

　　(一)人體實(shí)驗(yàn)概念

　　人體實(shí)驗(yàn)是指以人為受試對(duì)象，用人為的實(shí)驗(yàn)手段，有控制地對(duì)受試者進(jìn)行科學(xué)考察和研究的活動(dòng)過(guò)程。

　　(二)人體實(shí)驗(yàn)的倫理意義

　　1.人體實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)的起點(diǎn)和發(fā)展手段

　　2.人體實(shí)驗(yàn)是醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后，常規(guī)臨床應(yīng)用之前不可缺少的中間環(huán)節(jié)，也是醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)的最后階段

　　(三)人體實(shí)驗(yàn)的道德原則

　　1.正當(dāng)目的原則

　　2.知情同意原則

　　3.維護(hù)受試者利益的原則

　　4.社會(huì)需要原則

　　(四)人體實(shí)驗(yàn)的國(guó)際法規(guī)

　　1.《紐倫堡法典》

　　2.《赫爾辛基宣言》。

　　三、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理

　　(一)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)概念

　　動(dòng)物實(shí)驗(yàn)指為了獲得有關(guān)生物學(xué)、醫(yī)學(xué)等方面的新知識(shí)或解決具體臨床問(wèn)題的新手段，在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)使用實(shí)驗(yàn)動(dòng)物進(jìn)行的科學(xué)研究。

　　(二)動(dòng)物試驗(yàn)的倫理原則

　　1.科學(xué)與倫理并重的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)與試驗(yàn)過(guò)程原則

　　2.取代、減量與精確化原則

　　四、涉及人的生物醫(yī)學(xué)研究倫理

　　(一)人類胚胎干細(xì)胞研究倫理

　　人類胚胎干細(xì)胞是指從人的早期胚胎中提取的一種細(xì)胞，它具有“發(fā)育全能性”的功能，能分化成人體的200多種細(xì)胞，形成機(jī)體的任何組織器官。

　　1.人類胚胎干細(xì)胞研究的意義

　　(1)細(xì)胞分化機(jī)制的研究

　　(2)人胚胎發(fā)育及疾病發(fā)生發(fā)展的有關(guān)研究

　　(3)新藥研制和開(kāi)發(fā)

　　(4)癌癥的治療

　　(5)神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療等多種疾病的治療

　　2.人類胚胎干細(xì)胞研究和應(yīng)用的倫理原則

　　(1)尊重原則

　　(2)知情同意原則

　　(3)安全和有效原則

　　(4)防止商品化原則。

　　(二)克隆技術(shù)研究倫理

　　克隆技術(shù)指在人工干預(yù)和控制條件下實(shí)現(xiàn)使生物無(wú)性繁殖的過(guò)程及結(jié)果。

　　1.克隆技術(shù)研究的倫理意義

　　(1)有利于生命科學(xué)的基礎(chǔ)研究

　　(2)有利于人類醫(yī)療科學(xué)的發(fā)展

　　2.克隆技術(shù)研究的倫理問(wèn)題

　　(1)改變生物的多樣性問(wèn)題

　　(2)胚胎克隆問(wèn)題

　　(三)人類基因研究和應(yīng)用倫理

　　1.人類基因研究和應(yīng)用中的倫理問(wèn)題

　　(1)基因隱私問(wèn)題

　　(2)基因歧視問(wèn)題

　　(3)改變?nèi)祟惖亩鄻有詥?wèn)題

　　2.人類基因研究和應(yīng)用中的倫理原則

　　(1)無(wú)傷與有利原則

　　(2)知情同意原則

　　(3)保密原則

　　(4)公正原則

　　第八節(jié) 醫(yī)務(wù)人員醫(yī)學(xué)倫理素質(zhì)的養(yǎng)成與行為規(guī)范

　　一、醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)

　　醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)概念：是醫(yī)務(wù)人員通過(guò)自我教育、自我磨煉，把社會(huì)主義醫(yī)學(xué)道德基本原則的規(guī)范轉(zhuǎn)化為個(gè)人醫(yī)學(xué)道德品質(zhì)的過(guò)程。

　　醫(yī)學(xué)道德的修養(yǎng)原則：主體性原則;實(shí)踐性原則;自律與他律相統(tǒng)一原則。

　　醫(yī)學(xué)道德修養(yǎng)的方法：躬親實(shí)踐，勤于學(xué)習(xí)，堅(jiān)持內(nèi)省，積善成德，批評(píng)和自我批評(píng)的方法。

　　醫(yī)德境界含義：醫(yī)務(wù)人員從一定的醫(yī)德觀念出發(fā)，在醫(yī)德修養(yǎng)過(guò)程中所形成的醫(yī)德修養(yǎng)水平和醫(yī)德品質(zhì)狀況。

　　醫(yī)德境界的層次：以醫(yī)謀私的醫(yī)德境界;以醫(yī)謀生的醫(yī)德境界;以醫(yī)為業(yè)的醫(yī)德境界;為醫(yī)奉獻(xiàn)的醫(yī)德境界。

　　二、醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)

　　醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)概念：人們依據(jù)一定的醫(yī)學(xué)道德標(biāo)準(zhǔn)對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)的醫(yī)療行為作出的道德價(jià)值和善惡的判斷。

　　醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)作用：對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德品質(zhì)的形成有導(dǎo)向作用;對(duì)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展有推動(dòng)作用;對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革有促進(jìn)作用;對(duì)醫(yī)學(xué)人際關(guān)系有協(xié)調(diào)作用。

　　醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：是否有利于病人疾病的緩解或根除;是否有利于人類生存環(huán)境的保護(hù)和改善;是否有利于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展;是否有利于群體健康水平的提高及社會(huì)文明的進(jìn)步。

　　醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)依據(jù)：醫(yī)學(xué)動(dòng)機(jī)和醫(yī)學(xué)效果的統(tǒng)一;醫(yī)學(xué)目的和醫(yī)學(xué)手段的統(tǒng)一。

　　醫(yī)學(xué)道德評(píng)價(jià)方式：社會(huì)輿論，內(nèi)心信念，傳統(tǒng)習(xí)俗。

　　三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范

　　以人為本，踐行宗旨;遵紀(jì)守法，依法執(zhí)業(yè);尊重患者，關(guān)愛(ài)生命;優(yōu)質(zhì)服務(wù)，醫(yī)患和諧;廉潔自律，恪守醫(yī)德;嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，精益求精;樂(lè)于奉獻(xiàn)，熱心公益。

　　第三章 醫(yī)學(xué)心理

　　第一節(jié) 心理學(xué)基礎(chǔ)

　　一、認(rèn)知過(guò)程

　　認(rèn)知過(guò)程是人腦對(duì)客觀事物的現(xiàn)象和本質(zhì)的反映過(guò)程。它包括感知覺(jué)、記憶、思維、想像和語(yǔ)言等。

　　(一)感覺(jué)

　　1.感覺(jué)的概念

　　2.感覺(jué)的分類

　　3.感覺(jué)的特征

　　(二)知覺(jué)

　　1.知覺(jué)的概念

　　2.知覺(jué)的基本特性

　　3.知覺(jué)的分類

　　4.錯(cuò)覺(jué)

　　(三)記憶

　　1.記憶的概念和基本過(guò)程

　　2.記憶的分類

　　3.遺忘的概念和規(guī)律

　　(四)思維

　　1.思維的概念和特征

　　2.思維的分類

　　3.思維的過(guò)程

　　(五)想象

　　1.想象的概念和特點(diǎn)

　　2.想象的分類

　　3.表象的概念和特點(diǎn)

　　(六)注意

　　1.注意的概念和基本特征

　　2.注意的功能與外部表現(xiàn)

　　3.注意的分類

　　4.注意品質(zhì)

　　二、情緒和情感過(guò)程

　　(一)情緒與情感的概念

　　(二)情緒和情感的聯(lián)系與區(qū)別

　　(三)情緒情感的作用

　　(四)情緒情感分類

　　(五)情緒的認(rèn)知理論

　　三、意志過(guò)程

　　(一)意志的概念

　　(二)意志行動(dòng)的基本特征

　　(三)意志的品質(zhì)

　　四、需要與動(dòng)機(jī)

　　(一)需要

　　1.需要的概念

　　2.需要的分類

　　3.需要的層次理論

　　(二)動(dòng)機(jī)

　　1.動(dòng)機(jī)的概念

　　2.動(dòng)機(jī)沖突。

　　五、人格和行為

　　(一)人格

　　人格心理特征是指?jìng)€(gè)體在心理上經(jīng)常而穩(wěn)定地表現(xiàn)出來(lái)的特征，包括能力、氣質(zhì)和性格，三者構(gòu)成了個(gè)體心理面貌的獨(dú)特性。

　　1.能力

　　(1)能力的概念

　　(2)能力的分類

　　(3)能力的個(gè)別差異

　　(4)影響能力形成和發(fā)展的因素

　　2.氣質(zhì)

　　(1)氣質(zhì)的概念

　　(2)氣質(zhì)特征

　　(3)氣質(zhì)類型

　　(4)氣質(zhì)學(xué)說(shuō)

　　(5)氣質(zhì)的意義

　　3.性格

　　(1)性格的概念

　　(2)性格特征

　　(3)影響性格形成和發(fā)展的因素

　　(二)行為

　　1.行為的概念

　　2.健康相關(guān)行為類型

　　(1)A/B型行為類型

　　(2)C型行為類型

　　3.危害健康的行為

　　(1)吸煙

　　(2)藥物濫用

　　(3)酗酒

　　六、心理評(píng)估與咨詢治療

　　(一)心理評(píng)估

　　1.心理評(píng)估的概念

　　2.心理評(píng)估的方法

　　3.心理評(píng)估的基本程序

　　4.心理測(cè)驗(yàn)的概念

　　5.標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)驗(yàn)的基本條件

　　6.應(yīng)用心理測(cè)驗(yàn)的基本原則

　　7.心理測(cè)驗(yàn)的類型及應(yīng)用。

　　(二)心理咨詢與心理治療

　　1.心理咨詢與心理治療的基本概念

　　2.心理咨詢基本技巧

　　3.心理治療的基本原則

　　4.心理治療的基本技術(shù)

　　5.常見(jiàn)心理治療方法

　　(1)精神分析療法

　　(2)行為療法

　　(3)患者中心療法

　　(4)認(rèn)知療法

　　第二節(jié) 醫(yī)學(xué)心理學(xué)基礎(chǔ)

　　一、醫(yī)學(xué)心理學(xué)概述

　　(一)醫(yī)學(xué)心理學(xué)概念

　　(二)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究范圍

　　(三)醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法

　　二、心理應(yīng)激與應(yīng)對(duì)

　　(一)心理應(yīng)激和應(yīng)激源概念

　　(二)心理應(yīng)激意義

　　(三)應(yīng)對(duì)及后果

　　(四)應(yīng)激的管理

　　三、心身疾病

　　(一)心身疾病的概念

　　(二)心身疾病的特點(diǎn)

　　(三)心身疾病的發(fā)病機(jī)制

　　(四)心身疾病的診斷與防治原則

　　四、心理健康

　　(一)健康與心理健康的概念

　　(二)心理健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)

　　第三節(jié) 患者心理與心理護(hù)理

　　一、患者心理概述

　　(一)患者和患者角色的概念

　　(二)患者角色適應(yīng)不良

　　(三)患者的角色行為

　　1. 求醫(yī)行為和影響求醫(yī)行為的因素

　　2. 遵醫(yī)行為及影響遵醫(yī)行為的因素

　　(四)患者的心理特點(diǎn)

　　(五)患者的心理需要

　　二、不同病期患者的心理特征及干預(yù)

　　(一)急性期患者的心理特征及干預(yù)

　　(二)慢性病患者的心理特征及干預(yù)

　　(三)康復(fù)期患者的心理特征及干預(yù)

　　三、特殊患者的心理問(wèn)題及干預(yù)

　　(一)手術(shù)患者心理問(wèn)題及干預(yù)

　　(二)臨終患者心理問(wèn)題及干預(yù)

　　(三)癌癥患者心理問(wèn)題及干預(yù)

　　(四)器官移植患者心理問(wèn)題及干預(yù)

　　(五)醫(yī)療美容領(lǐng)域中的心理問(wèn)題及干預(yù)

　　四、心理護(hù)理概述

　　(一)心理護(hù)理的概念和特點(diǎn)

　　(二)心理護(hù)理的原則

　　(三)心理護(hù)理程序

　　第四節(jié) 醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力緩解與心理素質(zhì)培養(yǎng)

　　一、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)壓力緩解

　　(一)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)壓力現(xiàn)狀

　　(二)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)壓力原因

　　(三)醫(yī)務(wù)人員緩解職業(yè)壓力的措施

　　二、醫(yī)務(wù)人員心理素質(zhì)培養(yǎng)

　　(一)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)具備良好的心理素質(zhì)

　　(二)醫(yī)務(wù)人員良好心理素質(zhì)培養(yǎng)的原則

　　(三)醫(yī)務(wù)人員良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)

　　原標(biāo)題：2021年上半年重慶市屬事業(yè)單位公開(kāi)招聘公共科目和職員崗位專業(yè)科目考試大綱

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