第一題:
請簡述白術與蒼術的功效對比。
【參考答案】
白術屬于補氣藥,蒼術屬于化濕藥,兩者均能健脾、燥濕,治療脾失健運、濕濁中阻之證。
不同點從功效和主治兩方面來看:白術功偏補氣健脾,宜于脾虛濕阻者;蒼術苦溫燥濕力強,宜于寒濕阻滯中焦而脾虛不明顯者。此外,白術還能固表止汗、利水退腫、益氣安胎,治療氣虛自汗、脾虛水腫、痰飲及胎動不安等證;蒼術尚能祛風濕、發汗解表、明目、治療風濕痹痛、外感風寒夾濕之表證及夜盲癥。白術偏于健脾,故多用于脾胃氣虛。蒼術燥性較大偏于祛濕,故多用于治療濕困脾陽或濕重的“著痹”。
第二題:
中藥的煎煮方法有哪些?
【參考答案】
煎煮方法包括先煎、后下、包煎、另煎、烊化、沖服等。
(1)先煎:難溶于水的一些金石、礦物、介殼類藥物,應打碎后先煎,煮沸20~30min,再下其他藥物同煎,以便有效成分充分析出。如磁石、牡蠣、龜甲等。附子、烏頭等毒副作用較強的藥物,應先煎45~60min,以降低毒性。
(2)后下:某些氣味芳香的藥物,久煎則使有效成分易于揮發而降低藥效,如薄荷、木香等。鉤藤、大黃、番瀉葉等藥物久煎會破壞其有效成分。
(3)包煎:粘性強、粉末狀及帶有絨毛的藥物,宜先用紗布袋裝好,再與其他藥物同煎。如蛤粉、旋復花、車前子、蒲黃、灶心土等。
(4)另煎:某些貴重的藥物,為了更好地煎出有效成分,還應單獨另煎。如人參、西洋參、羚羊角、麝香、鹿茸等。
(5)烊化:某些膠類藥物及黏性大而易溶的藥物,為避免入煎黏鍋或黏附其他藥物影響煎煮,可單用水或黃酒將此類藥加熱溶化后,用煎好的藥液沖服,也可將此類藥放入其他藥物煎好的藥液中加熱烊化后服用。如阿膠、鹿角膠、龜甲膠、鱉甲膠等。
(6)沖服:主要指某些貴重藥物,用量較輕,為防止失散,常需要研成細末制成散劑,用溫開水或復方中其他藥物煎液沖服。如麝香、牛黃、人參、蛤蚧等。某些藥物,根據病情需要,為提高藥效,也常研成散劑沖服,如:三七。
第三題:
試分析獨活、威靈仙治療風濕痹證的特點。
【參考答案】
對于獨活,威靈仙在治療風濕痹證方面的鑒別診斷主要從相同點,不同點兩個方面進行闡述。
首先相同點是獨活和威靈仙均有祛風除濕,通絡止痛的作用,均可治療風濕痹痛。
其次不同點有兩點:
(1)是獨活辛散苦燥,氣香溫通,功善祛風濕,止痹痛,為治風濕痹痛主藥,凡風寒濕邪所致之痹證,無論新久,均可應用;因其主入腎經,性善下行,尤以下半身風寒濕痹為宜。
(2)是威靈仙辛散溫通,性猛善走,既能祛風濕,又能通經絡而止痛,為治風濕痹痛要藥。凡風濕痹痛,肢體麻木,筋脈拘攣,屈伸不利,無論上下皆可應用,尤宜于風邪偏盛,拘攣掣痛,游走不定者。
第四題:
山楂、麥芽、神曲皆能消食,臨床如何區別應用?
【參考答案】
山楂,麥芽,神曲三味藥的鑒別主要從相同點和不同點兩方面進行鑒別。
首先相同點是者具有消食化積之功,對于食積不化,脘腹脹滿,不思飲食等癥,常常相互配用。
其次不同點主要有三點:
1.山楂味酸而甘,功善消食化積,能治各種飲食積滯,尤其善消油膩肉食積滯,對于因油膩肉食積滯所致的脘腹脹痛、腹痛泄瀉等證多選用。此外,山楂入肝經,能行氣散結止痛,炒用兼能止瀉止痢,可治瀉痢腹痛。
2.麥芽味甘性平,功能行氣消食,健脾開胃,尤善促進淀粉性食物的消化,主治消米、面、薯、芋類飲食積滯。此外,麥芽還有回乳消脹之功,可用于婦女斷乳,或乳汁郁積之乳房脹痛;能疏肝理氣解郁,用以治療肝氣郁滯或肝胃不和。
3.是神曲甘辛而溫,善消面食積滯;因兼能解表退熱,尤宜外感表證兼食滯者。
以上是關于山楂,麥芽,神曲三者的鑒別
更多衛生系統事業單位面試內容,請訪問新公教育 QQ群951111480
新公教育為你提供更多考試資訊和招聘公告可關注微信公眾號【新公教育(cqxgjy)】查看!