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中醫面試分為三類:專業知識問答,口述實操,專業知識問答+口述實操。今天給大家講的是專業知識問答。常見的題型有:病因病機題、記憶理解型題、鑒別型題、技能操作性題、診斷要點題、案例分析型題、治療原則型。今天先學習考頻較高的記憶理解型題。他的答題思路、模板是什么樣的?接下來老師講一道例題。
一、促、結、代脈的異同及各自脈象特點和主病。
此題屬于記憶理解型題。拿到相關習題的時候,回憶相關內容,有邏輯有條理地回答即可。
促、結、代脈共同特點是脈來時止。結脈與促脈的主要不同點在于脈率(快慢)的不同。結脈與代脈的主要區別在于至數的不同。
(1)促脈
①脈象特點:數而時一止,止無定數。
②主病:陽熱亢盛,瘀滯,痰食停積;臟氣衰敗。
(2)結脈
①脈象特點:遲而時一止,止無定數。
②主病:陰盛氣結,寒痰瘀血;氣血虛衰。
(3)代脈
①脈象特點:遲而中止,止有定數。
②主病:臟氣衰微;疼痛、驚恐、跌仆損傷。
接下來,我們再來學習一道習題。
二、什么是寒證?什么是實證?
寒證、實證屬八綱辨證中的兩大類。
(1)寒證
1)概念:寒證是指感受寒邪,或陽虛陰盛,導致機體功能活動受抑制而表現出具有“冷、涼”等癥狀特點的證。
2)臨床表現:寒證有實寒證與虛寒證之分。
①實寒證:起病急驟,體質壯實者,惡寒喜暖,四肢厥冷,痰吐稀白,舌淡苔白,小便清長,大便稀薄,脈沉有力等。
②虛寒證:內傷久病,惡寒喜暖,四肢冰涼,面白少華,精神不振,得熱則舒,腹痛喜按,小便清長,大便稀薄,舌淡苔白,脈沉遲緩弱等。
(2)實證
1)概念:實證是指人體感受外邪,或疾病過程中陰陽氣血失調,體內病理產物蓄積,以“有余、亢盛、停聚”主要癥狀特征的證。
2)臨床表現:起病急、壯熱、便秘、大渴、疼痛拒按,體質多壯實,聲高氣粗等。
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