(1)心尖搏動及心前區搏動:同視診內容。觸診可進一步證實視診所見的心尖搏動以及心前區異常搏動,并能確定其位置、范圍、節律、頻率及強度。由于心尖搏動的凸起性沖動標志著心室收縮期、內向性凹陷為心室舒張期,故可利用心尖搏動的觸診來判斷心音、震顫及雜音出現的時期。
(2)心前區震顫:檢查者用右手掌尺側緣置于被檢查者心前區進行觸診時,手掌感覺到一種微細的震動感,其感覺類似于貓的頸部或前胸所觸及的震動感,故又稱為“貓喘”。震顫的時相可以通過同時觸診心尖搏動或頸動脈搏動來確定,心尖搏動時沖擊手掌或頸動脈搏動后出現的為收縮期震顫,而在之前出現的為舒張期震顫。心前區震顫是器質性心臟血管疾病的特征性體征之一,見于某些先天性心臟病及心臟瓣膜狹窄性疾病。
(3)心包摩擦感:正常心包腔內有少量液體,起潤滑心包的作用。心包發生炎癥時心包臟層與壁層表面上有纖維蛋白沉著而變得粗糙,心臟搏動時兩層粗糙的心包相互摩擦產生振動,傳導到胸壁,可于心前區觸知的一種往返性振動感,即為心包摩擦感。檢查者用右手全掌置于被檢查者胸骨左緣第四肋間最易觸及,特征為收縮期和舒張期雙相的粗糙摩擦感,收縮期更易觸及,坐位前傾呼氣末明顯。
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