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在往年的事業單位以及資格證的考試中,超敏反應可以說的上是一個重要考點,考查形式主要以選擇題為主。但超敏反應類型較多且容易混淆,如各種超敏反應的相關疾病。下面主要總結超敏反應的相關考點,方便學習與記憶。
1.定義:超敏反應,又稱為變態反應,是指機體對某些抗原初次應答致敏后,再次接觸相同抗原刺激時,所出現的一種以生理功能紊亂或組織細胞損傷為主的異常免疫應答。
2.根據超敏反應發生的速度、機制和臨床特點等,將其分為四型,鑒別如下:
分類 | 別稱 | 抗體 | 補體 | 相關疾病 | 相關檢測 | 特點 |
Ⅰ | 速發型 | IgE或IgG4 | 無 | 支氣管哮喘、過敏性鼻炎、過敏性胃炎、蕁麻疹、過敏性休克 | 過敏原皮膚試驗;血清總IgE的測定;嗜酸/嗜堿性粒細胞計數 | 1.發生快,消退快;2.一般無組織損傷;3.有明顯個體差異 |
Ⅱ | 細胞毒型或細胞溶解型 | IgG和IgM | 有 | 新生兒溶血癥、自身免疫性血性貧血、特發性血小板減少性紫癜、肺出血-腎炎綜合征、甲狀腺功能亢進 | Rh抗體檢測;Coombs試驗 | |
Ⅲ | 免疫復合物型或血管炎型 | IgG和IgM | 有 | Arthus反應、血清病、鏈球菌感染后腎小球腎炎、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡 | 充血水腫、局部壞死和中性粒細胞浸潤 | |
Ⅳ | 遲發型 | 無 | 無 | 結核病;接觸性皮炎;移植排斥反應 | 過敏原皮膚試驗:斑貼試驗;結核菌素試驗 | 發生慢,消退慢;由T細胞介導;無明顯個體差異;單個核細胞浸潤 |
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