在康復醫學學習以及考試中,肩關節看起來很簡單,但是其實暗藏玄機。很多學員對于肩關節的組成很不熟悉,并且對于肩關節的運動方向云里霧里。針對這樣的情況,新公教育醫考專家特作出深度總結,希望可以幫到各位考生,能記住并消化其中內容。
1、肩關節的組成
廣義的肩關節由肩肱關節、第2肩關節、肩鎖關節、喙突鎖骨間機制、肩胛胸廓關節和胸鎖關節6個關節所共同組成。
(1)肩肱關節
由肩胛骨的關節盂與肱骨頭連接而成的球窩關節,因肱骨頭的面積遠遠地大于關節盂的面積,且韌帶薄弱、關節囊松弛,故肩肱關節是人體中運動范圍最大、最靈活的關節。關節盂為一上窄下寬的長圓形凹面,向前下外傾斜,盂面上被覆一層中心薄、邊緣厚的玻璃樣軟骨,盂緣被纖維軟骨環即關節盂唇所圍繞。關節盂唇加深關節盂凹,有保持關節穩定的功能。
(2)第2肩關節
喙突肩峰弓與肩峰下滑液囊之間的機能關節。其構成有大結節、腱板、肩峰下滑液囊、肩峰、喙肩韌帶、喙突。喙突肩峰弓有防止肱骨頭向上方移動及滑輪作用。肩峰下滑液囊的機能是緩沖壓力。
(3)肩鎖關節
由肩峰與鎖骨遠端部所構成的半關節,借關節囊、肩鎖韌帶、三角肌、斜方肌腱附著部和喙鎖韌帶(錐狀韌帶及斜方韌帶)等組織連接而成。有時關節內亦有軟骨盤
(4)喙突鎖骨間機制
也稱為第2肩鎖關節,支持肩鎖關節。由喙鎖骨韌帶來保持肩鎖關節,支撐肩胛骨,產生鎖骨與肩胛骨間的運動傳導。此韌帶也與肩胛間與鎖骨的形成角度的負變化有關。
(5)肩胛胸廓關節
肩胛骨與胸壁之間并無關節,但在功能上可視為肩胛骨與胸廓結合的機能關節,位置為第2肋至第7肋骨。
(6)胸鎖關節
由胸骨與鎖骨的近端部所構成的鞍狀關節,關節內有關節盤。由鎖骨內端、胸骨柄的鎖骨切跡與第一肋骨間所形成,被關節囊及韌帶圍繞固定,其中包括胸鎖前、后韌帶以及與對側鎖骨相連的鎖骨內韌帶。
2.肩關節的運動方向
肩關節是一個典型的球窩關節,能繞三個基本運動軸運動:繞額狀軸可做屈伸運動,繞矢狀軸可做外展、內收運動,繞身垂直軸可做內旋、外旋運動,此外尚可做水平屈伸和環轉運動。
【單選題】以下關于肩關節的運動方向,錯誤的是:
A.繞額狀軸可做屈伸運動
B.繞矢狀軸可做外展
C.繞矢狀軸可做內收運動
D.繞身垂直軸可做環轉運動
E.可做水平屈伸和環轉運動
【答案】D。解析:肩關節是一個典型的球窩關節,能繞三個基本運動軸運動:繞額狀軸可做屈伸運動,繞矢狀軸可做外展、內收運動,繞身垂直軸可做內旋、外旋運動,此外尚可做水平屈伸和環轉運動。