維生素D缺乏性手足抽搐癥是維生素D缺乏性佝僂病并發(fā)癥之一，要想了解一下什么是維生素D缺乏性手足抽搐癥，就得先了解什么是維生素D缺乏性佝僂病。維生素D缺乏性佝僂病是機體維持血鈣水平而對骨骼造成的損害，長期嚴重維生素D缺乏可導(dǎo)致低鈣血癥。當鈣下降而甲狀旁腺不能代償性分泌甲狀旁腺激素，導(dǎo)致總血鈣<1.75mmol/L或離子鈣<1.0mmol/L時，可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高而出現(xiàn)抽搐，即為維生素D缺乏性手足搐癥。
想知道維生素D缺乏性手足抽搐癥，我們就要先知道維生素D缺乏性手足抽搐癥的臨床表現(xiàn)：
典型癥狀為無熱驚厥、手足搐搦和喉痙攣，并有程度不等的活動期佝樓病表現(xiàn)。
(1)隱匿型：血鈣1.75-1.88mmol/L，沒有典型發(fā)作癥狀，但可通過刺激神經(jīng)肌肉而引出下列體征：
①面神經(jīng)征：以手指尖驟擊患兒顴弓與口角間的面頰部，引起眼瞼和口角抽動為面神征陽性，新生兒期可呈假陽性。
②腓反射：以叩診錘驟擊膝下外側(cè)腓骨小頭腓神經(jīng)處，引起足向外側(cè)收縮者為腓反射陽性。
③陶瑟征：以血壓計袖帶包裹上臂，使血壓維持在收縮壓和舒張壓之間，5分鐘內(nèi)該手出現(xiàn)痙攣癥狀為陽性。
(2)典型發(fā)作血鈣<1.75mmo/L時，可出現(xiàn)驚厥、手足搐搦和喉痙攣。
①驚厥：為最常見癥狀。一般無發(fā)熱，表現(xiàn)為突發(fā)四肢抽動，兩眼上竄，面肌顫動，神志不清，發(fā)作時間數(shù)秒一數(shù)分鐘，發(fā)作時間長者可伴口周發(fā)紺。發(fā)作停止后，意識恢復(fù)，精神萎靡而入睡，醒后活潑如常，可數(shù)日發(fā)作1次，也可1日發(fā)作數(shù)十次。發(fā)作輕者僅有短暫眼球上竄和面肌抽動，神志清楚。
②手足搐搦：可見于較大嬰兒、幼兒，表現(xiàn)為突發(fā)手足痙攣呈弓狀，雙手呈腕部屈曲狀，手指伸直，拇指內(nèi)收掌心，強直痙攣，足部踝關(guān)節(jié)伸直，足趾同時向下彎曲。
③喉痙攣：嬰兒多見。表現(xiàn)為喉部肌肉及聲門突發(fā)痙攣，呼吸困難，甚至窒息、缺氧死亡。
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