| 低鉀血癥 | 高鉀血癥 | |
| 血鉀 | ＜3.5mmol/L | ＞5.5mmol/L |
| 病因 | ①鉀攝入不足：長(zhǎng)期禁食； ②鉀排出過(guò)多：嘔吐、腹瀉，排鉀利尿藥的使用，急性腎衰竭多尿期； ③K＋向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移：堿中毒、大量輸入葡萄糖和胰島素 |
①鉀排出減少：急性腎衰、保鉀利尿藥； ②鉀攝入過(guò)多：大量輸入庫(kù)存血； ③體內(nèi)鉀分布異常：溶血、擠壓傷、大面積燒傷、代謝性酸中毒 |
| 臨床表現(xiàn) | ①肌無(wú)力（最早表現(xiàn)）； ②消化道：惡心、嘔吐、腸麻痹；③心臟：節(jié)律異常、傳導(dǎo)阻滯； ④中樞：萎靡不振、定向力障礙 ⑤代堿：反常性酸性尿 |
①一般表現(xiàn)：無(wú)特異性，可表現(xiàn)為神志淡漠、乏力、四肢癱軟等； ②嚴(yán)重表現(xiàn)：心搏驟停于舒張期； ③代酸：反常堿性尿 |
| ECG | 早期：T波降低、變平、倒置； 隨后：ST下移，Q-T間期延長(zhǎng)，典型U波 |
早期：T波高尖，Q-T間期延長(zhǎng)； 隨后：QRS波增寬，P-R間期延長(zhǎng) |
| 處理原則 | 補(bǔ)鉀原則： ①盡量口服補(bǔ)鉀； ②見(jiàn)尿補(bǔ)鉀（＞40ml/h）； ③嚴(yán)禁靜推； ④不宜過(guò)快（＜20mmol/h）、過(guò)濃（＜40mmol/L或0.3%）、過(guò)多（3～6g/d） |
①禁鉀； ②促進(jìn) K＋轉(zhuǎn)入細(xì)胞內(nèi)：5%NaHCO3、25%葡萄糖100～200ml＋胰島素； ③排鉀：呋塞米、陽(yáng)離子交換樹(shù)脂、透析（血鉀＞6.5mmol/L）； ④抗心律失常：10%葡萄糖酸鈣20ml靜推 |
| 課程章節(jié) | 課程內(nèi)容 | 播放時(shí)間 | 課程時(shí)長(zhǎng) | 觀看入口 |
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| 行測(cè) | 判斷推理 | 2024/7/27 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 判斷推理 | 2024/7/28 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 判斷推理 | 2024/7/29 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 判斷推理/言語(yǔ)理解與表達(dá) | 2024/7/30 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 言語(yǔ)理解與表達(dá) | 2024/7/31 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
| 行測(cè) | 言語(yǔ)理解與表達(dá) | 2024/8/1 | 直播+回放 | 點(diǎn)擊進(jìn)入 |
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